RoundsHospicio y cuidados paliativos
Cómo elegir un hospicio: dónde buscar, qué preguntar y las señales de alerta
Cómo elegir un hospicio en California: dónde buscarlo, las preguntas que vale la pena hacer en la primera llamada, las señales de alerta que señalan Medicare y el estado, y qué hacer si no es el adecuado.
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La mayoría de las familias eligen un hospicio una sola vez, y muchas veces con prisa. La decisión es suya. La persona recibe el cuidado de hospicio del hospicio que elige,1 y Medicare solo cubre ese cuidado cuando el hospicio está aprobado por Medicare.2 Esta nota explica dónde buscar un hospicio, las preguntas que vale la pena hacer en la primera llamada, las señales de alerta y qué hacer si resulta que no es el adecuado.
La respuesta corta
- La persona y la familia eligen el hospicio. Pídale nombres al médico, y llame a más de uno.1
- Asegúrese de que esté aprobado por Medicare.2
- Búsquelo en Care Compare de Medicare, que publica lo que reportaron los cuidadores de la familia,3 y en Cal Health Find, el registro de California de licencias, quejas y sanciones.4
- Nunca acepte regalos ni beneficios por inscribirse, y nunca le dé su número de Medicare a alguien que no conoce.5
- Si no es el adecuado, la persona puede cambiar de hospicio una vez en cada periodo de beneficios.2
Dónde buscar un hospicio
Care Compare de Medicare. Medicare publica en Care Compare los resultados de la encuesta CAHPS de hospicio. La encuesta les pregunta a los cuidadores principales de pacientes que murieron en hospicio sobre el comienzo del cuidado, la ayuda con los síntomas, la comunicación con el equipo, su propia experiencia, una calificación general y si recomendarían el hospicio. Los resultados abarcan ocho trimestres de encuestas y se actualizan cada trimestre.3
Cal Health Find. Cal Health Find, del Departamento de Salud Pública de California, muestra quién es dueño de un centro de salud, el estado de su licencia y su certificación, y su historial: quejas, incidentes reportados, sanciones del estado y deficiencias que encontraron los inspectores del estado.4
Las cifras y las calificaciones son un punto de partida. La primera llamada también dice mucho: quién contesta, cuánto tardan y si sus preguntas reciben respuestas claras.
Preguntas para la primera llamada
- ¿Están aprobados por Medicare y tienen licencia en California? Medicare solo cubre el cuidado de un hospicio aprobado por Medicare.2
- ¿Quién contesta en la noche, y qué tan pronto puede llegar una enfermera? Una enfermera y un médico del hospicio están de guardia las 24 horas del día, los 7 días de la semana.2 Pregunte cómo funciona eso a las 2 de la mañana, y cuánto suele tardar en llegar una visita de noche.
- ¿Cada cuánto vendrán la enfermera, el asistente y el trabajador social? Las visitas siguen el plan de cuidado, que el equipo del hospicio escribe junto con el médico de cabecera.6 Pida una copia del plan.7
- ¿Qué pasa si los síntomas se salen de control en la casa? El beneficio de hospicio de Medicare incluye cuidado como paciente internado por poco tiempo para controlar el dolor y los síntomas, y cuidado de relevo por poco tiempo.2 Pregunte dónde los da el hospicio. Los cuatro niveles del hospicio los explica.
- ¿Tienen enfermeras y asistentes que hablen nuestro idioma? Pregunte por las personas que van a ir a la casa, además de la persona que contesta el teléfono.
- ¿Nuestro propio médico puede seguir participando? La persona puede elegir que su médico de siempre forme parte de su cuidado.2
- ¿Cuánto va a pagar la familia? Con Medicare, hasta $5 por receta por los medicamentos para el dolor y los síntomas, y el 5% de la cantidad aprobada por Medicare por el cuidado de relevo como paciente internado. El beneficio de hospicio no cubre el alojamiento y la comida.2
- ¿Qué apoyo le dan a la familia después de una muerte? Los hospicios tienen que tener un programa de apoyo en el duelo para la familia, disponible hasta un año después de la muerte.8
Las señales de alerta
El consejo de Medicare es directo: nunca acepte beneficios ni regalos a cambio de inscribirse en un hospicio, y desconfíe si alguien le ofrece servicios gratis como limpieza o comida a cambio de un número de Medicare. Solo un médico puede certificar que alguien tiene una enfermedad terminal, y una persona que no tiene una enfermedad terminal no debe recibir hospicio.5
El Departamento de Justicia de California señala otras señales de alerta: presión para firmar, respuestas poco claras sobre los costos, servicios que la persona no necesita, errores en los cobros, cambios frecuentes en el plan de cuidado, mucha rotación de personal y un hospicio que no responde a las inquietudes. Su consejo es pedir explicaciones y documentos de cada servicio y cada costo, guardar copias de los planes de cuidado y pensar en otro hospicio si no le contestan sus preguntas.7
Para reportar un posible fraude, llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).5 En California, también puede llamar a la División de Fraude de Medi-Cal y Abuso de Personas Mayores al (800) 722-0432.7
Si resulta que no es el adecuado
La persona puede cambiar de hospicio una vez en cada periodo de beneficios, y puede dejar el hospicio en cualquier momento.2 ¿Se puede dejar el hospicio? explica cómo funcionan las dos cosas.
Si algo del cuidado no está bien, dígalo pronto, a la enfermera y después a los líderes del hospicio. Sus derechos como paciente de hospicio dice a quién más llamar, en orden.
Lo que preguntan las familias
¿Podemos escoger cualquier hospicio?
La persona elige, y después recibe el cuidado del hospicio que eligió.1 Medicare solo cubre el cuidado de un hospicio aprobado por Medicare.2
El hospital ya llamó a un hospicio. ¿Tenemos que usar ese?
La decisión es de la persona: recibe el cuidado del hospicio que elige.1 Y si un hospicio resulta no ser el adecuado, la persona puede cambiar de hospicio una vez en cada periodo de beneficios.2
Alguien le ofreció a mi mamá limpieza gratis si se inscribía en un hospicio. ¿Es normal?
No. Medicare advierte que nunca hay que aceptar beneficios ni regalos a cambio de inscribirse en un hospicio. Repórtelo al 1-800-MEDICARE.5
¿Dónde podemos ver lo que opinaron otras familias de un hospicio?
Medicare publica en Care Compare los resultados de la encuesta CAHPS de hospicio, que les pregunta a los cuidadores por su experiencia.3
¿Cómo sabemos si un hospicio tiene licencia en California?
Cal Health Find, del Departamento de Salud Pública de California, muestra el estado de la licencia y la certificación, junto con las quejas y las sanciones.4
Fuentes
Fuentes 8 referencias
- Medicare.gov, “Hospice care.” Centers for Medicare & Medicaid Services. En inglés. medicare.gov (se abre en una pestaña nueva)
- Centers for Medicare & Medicaid Services, “Medicare Hospice Benefits,” producto n.º 02154, marzo de 2026. En inglés. medicare.gov (se abre en una pestaña nueva)
- Centers for Medicare & Medicaid Services, “CAHPS Hospice Survey.” En inglés. cms.gov (se abre en una pestaña nueva)
- Departamento de Salud Pública de California, Centro para la Calidad de la Atención Médica, “Cal Health Find.” En inglés. cdph.ca.gov (se abre en una pestaña nueva)
- Centers for Medicare & Medicaid Services, “Hospice Fraud Prevention Toolkit,” 2024. En inglés. cms.gov (se abre en una pestaña nueva)
- 42 CFR 418.56, “Condition of participation: Interdisciplinary group, care planning, and coordination of services,” Code of Federal Regulations, edición de 2021. U.S. Government Publishing Office. En inglés. govinfo.gov (se abre en una pestaña nueva)
- Departamento de Justicia de California, División de Fraude de Medi-Cal y Abuso de Personas Mayores, “Hospice Fraud: What You Should Know,” folleto. En inglés. oag.ca.gov (se abre en una pestaña nueva)
- 42 CFR 418.64, “Condition of participation: Core services.” Legal Information Institute, Cornell Law School. En inglés. law.cornell.edu (se abre en una pestaña nueva)
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